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Presentazione
La cardiologia è una delle specialità mediche che si è più trasformata nel corso degli ultimi anni. Nuove conoscenze di fisiopatologia, nuove tecniche diagnostiche, nuove terapie farmacologiche, interventistiche ed elettriche ne hanno rivoluzionato la fisionomia.

Finalità
La diffusione e la crescita delle patologie cardiovascolari e la rapida successione delle Linee Guida, impongono un aggiornamento continuo non solo degli specialisti cardiologi. Scopo del Master è di sintetizzare le più recenti acquisizioni e renderle di facile fruibilità.

Obiettivi Formativi:
Si intendono fornire: adeguate conoscenze per una corretta valutazione di segni e sintomi dovuti a patologia cardiovascolare; capacità di interpretazione degli ECG e degli ecocardiogramma; valutazione dei più corretti percorsi clinico-diagnostici; scelte delle terapie più efficaci e moderne.

Programma Generale:

MODULO 1
ELETTROFISIOLOGIA
Il miocita. La contrazione muscolare: sistole elettrica e sistole meccanica.
Le regole dell’attivazione cellulare.
Elettrofisiologia della cellula: potenziali di membrana e periodi refrattari.
Il sistema di eccitoconduzione.

MODULO 2
ELETTROCARDIOGRAFIA: LE BASI
Cenni storici.
Parametri di registrazione (ampiezza, voltaggio, velocità, dati anagrafici).
ECG a 12 derivazioni e monitoraggio ECGrafico.
Le onde dell’ECG: tipi e misure.
Ritmo e frequenza.
Calcolo dell’asse elettrico.
Variabili per sesso ed età.
ECG normale: modalità di analisi e refertazione

MODULO 3
RITMI & ARITMIE SOPRAVENTRICOLARI
Ritmi sinusali (bradicardia, tachicardia, aritmia sinusale, arresto sinusale, blocco seno-atriale)
Ritmi giunzionali ed atriali
Wandering pacemaker.
Genesi delle aritmie cardiache (definizione, riconoscimento, cause)
Battiti ectopici sopraventricolari
Tachicardia da rientro nel nodo del seno
Tachicardia atriale e tachicardia atriale multifocale
Tachicardia da rientro nel nodo atrio-ventricolare (TPSV)
Tachicardia da rientro atrio-ventricolare (pre-eccitazione Wolff Parkinson White)

MODULO 4
FIBRILLAZIONE E FLUTTER ATRIALE/1
FA: epidemia del XXI secolo: epidemiologia, cause cardiache ed extracardiache, opzioni terapeutiche farmacologiche ed elettriche.
Farmaci antiaritmici (indicazioni, controindicazioni, uso in acuto ed in cronico).

MODULO 5
FIBRILLAZIONE E FLUTTER ATRIALE/2
DC shock (indicazioni, controindicazioni, preparazione, esecuzione, follow-up).
Stroke: epidemiologia, rischio cardio-embolico, prevenzione.
Terapia anticoagulante orale (indicazioni, controindicazioni, follow-up)
Le aritmie che non vengono dal cuore

MODULO 6/A
TROMBOEMBOLISMO VENOSO: EMBOLIA POLMONARE E TROMBOSI VENOSA PROFONDA
Epidemiologia
Diagnostica clinica e strumentale (ECG, ecocardiogramma, diagnostica ultrasonografica, TAC, angiografia, scintigrafia polmonare)
Profilassi della TVP
Terapia farmacologica e non farmacologia delle TVP
Terapia dell’EP
EP in gravidanza

MODULO 6/B
IPERTENSIONE POLMONARE E CUORE POLMONARE
Ipertensione polmonare primitiva e secondaria
Cuore polmonare acuto e cronico

MODULO 7
RITMI VENTRICOLARI
Battiti ectopici ventricolari
Tachicardia ventricolare, RIVA
Fibrillazione ventricolare
Torsione di punta
Morte improvvisa
Tecniche di RCP, BLS-D, ACLS

MODULO 8
TURBE DELLA CONDUZIONE
BAV I, II, III grado
Blocco fascicolare anteriore sinistro (EAS), blocco fascicolare posteriore sinistro (EPS)
Blocchi bi e trifascicolari
BBD, BBS
Pace maker. Indicazioni all’elettrostimolazione temporanea e definitiva.
Tipi di pace maker
Ritmi da pace maker. Disfunzione di pace maker.
ICD
Sindrome del QT lungo. Sindrome di Brugada

MODULO 9
IPERTENSIONE ARTERIOSA ED IPERTROFIA VENTRICOLARE
Ipertensione arteriosa: Linee Guida 2007
Sindrome plurimetabolica e diabete. Obesità viscerale
Ipertensione in gravidanza
Ipertensione nel giovane
Ipertensione nel grande vecchio
Ipertrofia ventricolare sinistra ed ECG
Ipertrofia ventricolare destra ed ECG

MODULO 10/A
CARDIOMIOPATIE
Classificazione
Cardiomiopatia dilatativa
Cardiomiopatia ipertrofica
Cardiomiopatia restrittiva
Cardiomiopatia alcolica, endocrina, amiloidotica
Cardiomiopatia peripartum
Cardiomiopatia aritmogena del ventricolo dx

MODULO 10/B
Endocarditi
Miocarditi
Pericarditi

MODULO 11
MALATTIA ATEROSCLEROTICA. FISIOPATOLOGIA DELL’ISCHEMIA MIOCARDICA
Dai fattori di rischio all’infiammazione
Il paradigma dell’endotelio
Sviluppo e rottura della placca
Trombosi ed ischemia
Gestione del dolore toracico: Chest Pain Unit

MODULO 12
METODICHE DIAGNOSTICHE IN CARDIOLOGIA
ECG Holter
Signal averaging ECG (post-potenziali)
Test ergometrico
Scintigrafia miocardia da sforzo e da stress
Coronarografia
TC multislices
RM cardiaca
Tilt Test
Studio elettrofisiologico transesofageo e intracavitario
Telecardiologia e telelettrocardiografia

MODULO 13
SINDROMI CORONARICHE ACUTE/1
Epidemiologia
IMA a ST sopraslivellato, IMA a ST non sopraslivellato, angina instabile: definizione, identificazione, protocolli diagnostici
L’ECG nelle SCA: STEMI, NSTEMI, ischemia
Markers bioumorali
Complicanze elettriche e meccaniche delle SCA
Terapia delle SCA
Riperfusione farmacologica, meccanica, mista, rescue, chirurgica

MODULO 14
SINDROMI CORONARICHE ACUTE/2
Angina pectoris stabile
Angina pectoris instabile
Test provocativi
Coronarografia, angioplastica, stent metallici e medicati
Tripla antiaggregazione
Terapia della cardiopatia ischemia e del post-infarto
Follow-up e profilassi delle recidive

MODULO 15
INSUFFICIENZA CARDIACA/1
Epidemiologia
Fisiopatologia dell’insufficienza cardiaca
Lo sviluppo dello scompenso cardiaco
Classi NYHA e Canadian Cardiac Society
Manifestazioni cliniche: scompenso sistolico e diastolico

MODULO 16/A
ECOCARDIOGRAFIA: BASI
Fisica degli ultrasuoni e principi dell’ecocardiografia
Tecniche di esame
Ecocardiografia M-mode e B-mode
Effetto doppler
Doppler a onda continua
Doppler a onda pulsata
Mappaggio color flow
Aliasing ed artefatti

MODULO 16/B
ECOCARDIOGRAFIA: TECNICHE DI ESAME
Posizionamento dl paziente
Finestre:
• Parasternale
• Apicale
• Sottopostale
• Parasternale dx
Proiezioni
• Asse lungo
• Asse corto
• Apicale 2, 4. 5 camere
Esame doppler
• Valvola mitrale
• Valvola tricuspide
• Valvola aortica
• Valvola polmonare
• Vena cava
• Vene polmonari
Ottimizzazione del segnale

MODULO 17
INSUFFICIENZA CARDIACA/2
Diagnosi, storia naturale e prognosi dell’insufficienza e dello scompenso cardiaco
Terapia medica dello scompenso
Terapia dello scompenso refrattario
Terapia dello scompenso cardiaco acuto (edema polmonare acuto)
Ultrafiltrazione ed emofiltrazione
Resincronizzazione ventricolare
Trapianto cardiaco

MODULO 18/A
ECOCARDIOGRAMMA NORMALE
Forma, dimensioni, funzioni delle cavità e degli apparati valvolari
Spessori parietali e massa
Indici di stress
Funzione sistolica
Funzione diastolica
Rapporto VD/VS, AS/Aorta

MODULO 18/B
Ecocardiogramma transesofageo
Eco-stress:
• Eco-dobutamina
• Eco-dipiridamolo
Ecocardiogramma da sforzo
Ecocontrastogramma
Eco intracoronarico (IVUS)

MODULO 19/A
SINCOPE
Definizione
Linee guida nella gestione del paziente con sincope
Diagnosi: sincope cardiogena, non cardiogena
Terapia
Follow-up
PROFILASSI DELL’ENDOCARDITE BATTERICA

MODULO 19/B
SINDROME AORTICA ACUTA.
Epidemiologia.
Eziologia.
Diagnosi strumentale.
Terapia chirurgica e medica

MODULO 20/A
ECOCARDIOGRAMMA NELLE VALVULOPATIE ACQUISITE
Mitrale
• Normale
• Stenosi
• Insufficienza
Aorta
• Normale
• Stenosi
• Insufficienza
Tricuspide
• Normale
• Stenosi
• Insufficienza
Polmonare
• Normale
• Stenosi
• Insufficienza

MODULO 20/B
ECOCARDIOGRAMMA E CARDIOPATIA ISCHEMICA
Ischemia
Infarto
Aneurisma ventricolare
Rotture nel pericardio
Difetto interventricolare
Insufficienza mitralica
Trombosi endocavitaria

MODULO 21/A
ALTERAZIONI ECG DA:
Disionemia
Antiaritmici
Digitale
Beta bloccanti
Antidepressivi triciclici

MODULO 21/B
CHIRURGIA NON CARDIACA IN CARDIOPATICI
Valutazione e gestione preoperatoria del cardiopatico in emergenza-urgenza
Valutazione e gestione preoperatoria del cardiopatico in elezione

MODULO 22/A
ECOCARDIOGRAMMA E CARDIOMIOPATIE
Cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva
Cardiomiopatia ipertrofica non ostruttiva
Cradiomiopatia dilatativi
Cardiomiopatia restrittiva
• Amiloide
• Fibrosi endomiocardica
Ipertrofia VS

MODULO 22/B
ECOCARDIOGRAMMA E:

• ENDOCARDITI INFETTIVE
• Su valvola nativa
• Su protesi valvolare

• MASSE INTRACAVITARIE
• Mixoma
• Trombosi atriale
• Trombosi ventricolare

• PERICARDITI
• Versamenti
• Tamponamento
• Ispessimento pericardio

• AORTA TORACICA
• Dilatazione e aneurisma
• Dissezione


MODULO 23
Diabete mellito e cardiopatie
Risk management
Gravidanza e cardiopatie

MODULO 24
MISCELLANEA DI ECG

Responsabile del Corso:

Dott. Giorgio SCAFFIDI
Specializzato in Cardiologia e Malattie dell’Apparato Cardiovascolare ed in Tisiologia e Malattie dell’Apparato Respiratorio
Primario Cardiologo idoneo. Direttore dell’UOSD Pronto Soccorso Cardiologico dell’Azienda Ospedaliera S. Giovanni-Addolorata di Roma

Docenti:
Dott.ssa Donatella LOMAGLIO - Specialista in cardiologia.Dirigente medico di I livello presso il Dipartimento di Malattie dell’Apparato Cardiocircolatorio Azienda Complesso Ospedaliero S. Giovanni Addolorata - Roma.

Dott. Giorgio SCAFFIDI - (Predetto)

Durata: 96 ore

Frequenza:
VIII edizione - iscrizioni entro il 03 Settembre 2010
dalle ore 09,00 alle ore 18,00 nelle seguenti date
20 - 21 - 22 Settembre 2010
11 - 12 - 13 Ottobre 2010
15 - 16 - 17 Novembre 2010
14 - 15 - 16 Dicembre 2010

Destinatari: Laureati in Medicina e Chirurgia

Titolo finale*
Al termine del corso, previa verifica delle presenze e superamento dell’esame finale, verrà conferito agli iscritti il "Master in Cardiologia Clinica".

*Si precisa che il corso non equivale ai Master o corsi di perfezionamento universitari, e di conseguenza, la sua frequenza non dà titolo all'esonero dei crediti formativi Ecm.

Quota di iscrizione e frequenza: € 1.450,00; possibilità di rateizzazione.

Procedura E.C.M.:Il Corso di studi ha ottenuto n° 50 Crediti Formativi ECM dal Ministero della Salute.